DİYABETTE AYAK BAKIMI VE ÖNEMİ

  • 1 yorum
  • 2560 görüntüleme

0 Üye ve 1 Ziyaretçi konuyu incelemekte.

*

Çevrimdışı Sağlıklı Yaşam

  • '' Her Derde Deva ''
  • *****
  • 658
    • Diyabet Rehberim
DİYABETTE AYAK BAKIMI VE ÖNEMİ
« : 09 Aralık 2017, 00:22:11 »
DİYABETTE AYAK BAKIMI VE ÖNEMİ

Diyabet, birtakım sorun ve sorumlulukları beraberinde getiren ve yaşam boyu süren bir hastalıktır. Diyabetik ayak, diyabetin en ciddi ve en ağır komplikasyonlarından biridir.

Diyabetli kişilerin yaklaşık %50’si tüm yaşamları boyunca diyabetik ayak gelişme riski altındadır. Bu nedenle
hem tıbbi, hem sosyal, hem de ekonomik açıdan diyabette yaşanan ayak sorunları oldukça önemlidir.
Bu broşürün hazırlanış amacı, diyabetin ayağınıza yapabileceği olumsuzluklarla ilgili bilmeniz gerekenler ve ne tür yardım almanız gerektiği konularında bilgi sağlamaktır.

Kan şekeriniz eğer çok yüksek ve düzensiz seyrediyorsa ayaklarınızda problemler yaşamaya başlarsınız. Bunun nedeni damarlarda oluşan kan dolaşımı bozukluğudur. Bu dolaşım bozukluğu sonucunda damarlarda tahribat başlar. Yeterli kan ulaşamayan organlarda işlev bozuklukları meydana gelir.

Aynı zamanda kan şekeri yüksek izlediğinde ayaklardaki sinirlerde hasar oluşur. Sinirler hasara uğradığı zaman ayak ve parmak uçlarında his kaybı meydana gelebilir. Bu nedenle; basınç, ağrı, kesik, yanık ve yaralanmalar hissedilmeyebilir. Kesik, yanık ve yara sonraları ayak ülserleri ortaya çıkar.

Ayrıca, bazı mikroplar (bakteri ve mantarlar) şekerli ortamda daha kolay çoğalırlar. Bakteri ve mantar enfeksiyonu deri bütünlüğünü bozar ve yine yara oluşumuna yol açar. Bu yaralar çok çabuk iltihaplanarak ciddi sorunlara neden olurlar. Tedavisiz bırakıldığında, gangren ve hatta hasar görmüş bölgenin kesilmesi dahi mümkün olabilir.
 
Sinir hasarı ile ayak kaslarıda güçsüzleşir. Bu da deride, yumuşak dokuda, kemik ve eklemlerde hasarlar meydana gelmesine neden olur. Bu hasarlar başladığında koşu, futbol, step vs. gibi ayağınıza daha fazla zarar verebilecek aktivitelerden kaçınmak gerekir.

DİYABETİN AYAKLA İLGİLİ KOMPLİKASYONLARI

* Mantar enfeksiyonu Nasır
* İltihaplı şişme
* Ayakta şekil bozuklukları
* Derin veya yüzeyel ayak yaraları Kemik enfeksiyonu (Osteomyelit) Gangren

DİYABETİK AYAK RİSK FAKTÖRLERİ

* Kötü kan şekeri kontrolü Sigara içmek
* Ayağa uymayan ayakkabı giymek
* Çıplak ayakla evde, bahçe veya deniz kenarında dolaşmak Daha önceki ayak yaraları
* Dolaşım bozukluğu Sinirlerin hasarı

EĞER AŞAĞIDA BELİRTİLEN BULGULARI KENDİNİZDE GÖZLEMLİYORSANIZ MUTLAKA DOKTORUNUZA BAŞVURUNUZ

* Ayak ve tırnakta mantar enfeksiyonu. Tırnak batması.
* Nasır oluşumu
* Deride çatlakların oluşumu Ciltteki yaralar ve kesiler
* İçe doğru büyüyen tırnaklar
* Ayaktaki renk değişiklikleri (morarma, solukluk) Bölgesel ısı artışı
* Ağrı ve his kaybı
* Ayak yada ayak bileğinde şişlik
* Ayak şekli ve görünümündeki değişiklikler

DOKTOR TARAFINDAN HANGİ SIKLIKTA AYAK MUAYENE EDİLMELİDİR?

Tip 1 diyabette tanı konulduktan 3 yıl sonra ve daha sonra her yıl Tip 2 diyabette tanı konulduğu zaman ve daha sonra her yıl Herhangi bir şikâyet olduğunda mutlaka muayeneye gelinmelidir.

DOKTOR AYAK MUAYENESİNDE NELERE BAKAR?

* Dolaşım bozukluğu Sinir hasarı
* Deri değişiklikleri Şekil değişiklikleri Yaralar
* Tırnaklar

AYAK BAKIMINDA DİKKAT EDİLMESİ GEREKEN HUSUSLAR

Tırnak bakımında dikkat edilecek noktalar nelerdir?

• Tırnak bakımı denilince aklımıza ilk gelen şey elbette tırnak kesimidir. Bu işlem sırasında dikkat etmemiz gereken noktalara geçmeden önce kimlerin kendi tırnaklarını kesebileceğini belirtmekte fayda var.

• Aşağıdaki tüm şartlar karşılanmalı. Biri dahi eksik olsa kişiler yardım almalı.

* Tırnakta hiçbir hastalık ve ağrı olmamalı
* Hasta ayaklarını ve tırnaklarını net olarak görebilmeli
* Ayağına erişebilmeli
* Doğru tırnak kesim tekniğini biliyor olmalı
* Ellerinde tırnak makasını kullanmasını engelleyecek bir durum olmamalı
* Kendi bakımını yapabilecek bilinç ve ruh durumuna sahip olmalı.

• Tırnaklar banyodan ya da duştan sonra kesilmeli. Sıcak su tırnakları yumuşatır ve kolay kesilir.

• Bu iş için tasarlanmış tırnak makaslarını tercih edin, normal makaslarla kendinize zarar verme ihtimaliniz yüksek.

• Tırnaklarınızın ayak parmağının ucundan daha fazla uzamasına izin vermeyin. Aksi takdirde ayakkabı yaraları olabilir.

• Tırnaklar düz ya da çok hafif kıvrımlı şekilde kesilmeli.

• Tırnak köşeleri etten çıkartılıp kesilmemeli.

• Tırnaklar çok kısa kesilmemeli.

• Tırnaklarınızı ve içindeki kirleri temizlemek için yumuşak bir fırça kullanın.
 
• Tırnak tek parça halinde kesilmek yerine küçük parçalar halinde dikkatlice kesilmelidir.

• Tırnak kesilirken tırnak yatağına zarar verilmemeli.

• Tırnaklar düzenli olarak kesilmeli.

• Eğer tırnak kesimi ağrılı ve zor hale gelirse mutlaka yardım istenmeli.

Tırnaklarım sağlıklı mı?

• Tırnaklarda pek çok hastalık olabilir, ya da tırnaklar vücudun başka yerinde olan bir hastalığın işaretlerini taşıyabilir.

• Tırnaklardaki şekil bozukluğu ve boynuz benzeri uzamalar kendi başına hastalık olmasa bile ayakkabı içerisinde çok tehlikeli sonuçlar doğuracak yaralara neden olabilir.

• Tırnakta renk değişimi ve şekil bozukluğu mantar hastalığı nedeniyle olabilir. Bu durumda uygun tedavi almak için doktora başvurun.

• Tırnak batması her zaman çok ciddiye alınmalı, mutlaka tıbbi yardım alınmalı.

Bu hususlara dikkat edin

* Sigarayı bırakınız.
* Evde, plajda çıplak ayakla yere basmayınız, ayağınıza mutlaka terlik giyiniz.
* Ayaklarınızı her gün tahriş etmeyen bir sabunla ılık suda (37 dereceyi geçmeyecek) yıkayınız.
* Yıkama sonrası özellikle parmak aralarınızı yumuşak bir havlu ile iyice kurulayınız. Bu kurulama özellikle parmak aralarında çıkan mantar enfeksiyonunu önleyecektir.
* Kuruma ve çatlamalara karşı ayaklarınıza nemlendirici krem sürebilirsiniz. Fakat kremi kesinlikle parmak aralarına sürmeyin.
* Çoraplarınızı her gün değiştiriniz. Ayağı sıkmayan pamuklu çorapları tercih ediniz .Lastikli kısımlarının özellikle sıkmamasına dikkat ediniz.
* Tamir edilmiş yada dikilmiş çorapları giymeyiniz. Bunlar deri zedelenmelerine, tahrişe neden olabilirler.
* Ayaklarınızı herhangi bir ısıtıcıda (soba, kalorifer, elektrikli ıstıcı vs.) yada sıcak su torbası
kullanarak ısıtmayınız. Bu şekildeki ısıtmalarda farkında olmadan ayaklarınızda ciddi yanıklar oluşabilir.
* Ayaklarınızı soğuk hisettiğinizde çoraplarınızı giyiniz.
* Banyoya girmeden önce mutlaka suyun ısısını aileden birine kontrol ettiriniz. Isısını ölçmeden banyoya adım atmayınız. Çünkü, ayak sinirlerindeki hasar nedeniyle suyun ısısını hissedemeyebilirsiniz.
* Ayaklarınızı her gün (gece yatmadan önce olabilir) kontrol ediniz.Göremediğiniz kısımlara ayna yardımıyla bakabilirsiniz.Bu şekilde ayaklarınızda oluşan kesik, çizik gibi yaralanmaları, şişmeleri, cildin kuruluğunu, kızarıklık ve su toplanmalarını erken fark edip önlemini alabilirsiniz
* Ayağınızdaki sertlikler, nasırlar, tırnak sorunları için piyasada satılan kozmetik ürünleri doktorunuza danışmadan kullanmayınız.
* Dolaşım bozukluğuna neden olacağından,bağdaş kurarak veya bacak bacak üst üste atarak oturmayınız.
* Her gün ayaklarınızın alt ,üst, topuk ve parmak kısımlarına dokunarak his kontrolü yapınız.     
* Düzenli ve iyi bir ayak bakımı alışkanlığı kazanınız.

DİYABETLİ KİŞİNİN AYAKKABI KULLANIMI VE AYAKKABI SEÇİMİ

Diyabetli kişinin ayakkabı kullanımında dikkat etmesi gereken hususlar ve ayakkabı seçimi şu şekilde olmalıdır:

* Ayağınızı sıkmayan, ayağa iyi oturan, rahat ve yumuşak ayakkabılar giyiniz. Gerekirse ayağınıza özel ayakkabılar yaptırınız.
* Ayakkabılarınızı çorapsız giymeyiniz.Ter emici,gerektiğinde sıcak gerektiğinde serin tutan ,dikişsiz,dar olmayan esnek çorapları tercih ediniz.
* Ucu açık terlik ve parmak arası sandalet kullanmayınız.(Cam, çivi, taş vb şeyler ayağınıza batabilir)
* Ayakta kabarcık ve sürtünme oluşturabilecek alanlar açısından,ayakkabınızı giymeden önce,mutlaka içini silkeleyerek kontrol ediniz.(taş vs açısından)
* Ayakkabınızın içini haftada bir kez ıslak sabunlu bezle siliniz. İç tabanlık eskimiş ise değiştiriniz. (6 ayda bir değiştirilebilir)
* Dış yüzeyinin korunması için ayakkabınızı sık sık boyatınız.
* Sandaletler, yüksek topuklu ve sivri burunlu ayakkabılar giymeyiniz. Bu tür ayakkabılar ayaklarınızın aşırı basınç altında kalmasına neden olur ve bu bölgelerde derinin ezilmesine yol açar.
* Ayaklarınız sabahki büyüklüğünü gün boyu koruyamazlar, şişerler. Bu nedenle ayakkabı almaya öğleden sonra gidiniz.
* Yeni ayakkabı aldığınızda gün içerisinde en fazla 1-2 saat süreli giymeye çalışarak, ayaklarınızın ayakkabıya alışmasını sağlayınız.
* Basınç alanlarını rahatlatmak için mümkünse gün içerisinde ayakkabılar değiştirilmelidir.
* Egzersiz yapacağınız zaman, koşu ve yürüyüş ayakkabıları giyiniz.
* Ayaklarınızda şekil değişikliği veya yara varsa ,buna uygun ısmarlama ayakkabı yaptırmayı düşünebilirsiniz.

Metabolik kontrol nedir?

• Sadece ayak sağlığına dikkat etmek yeterli değildir. Kan şekeri kontrolü çok sıkı bir şekilde yürütülürken aynı zamanda da kan basıncınız, kolesterol ve trigliserid düzeyiniz çok önemlidir.

• Sigara ve alkol kullanımının tamamen bırakılması ise ayakkabı seçiminden çok daha ön plandadır.

• Kan şekerinin ani düşmesi sağlığımız için kan şekerinin yükselmesinden daha tehlikelidir. Yanınızda her zaman şekerli bir şey bulundurun.

• Hastanelerde kontroller ve tedavi uzun sürebilir. Hastaneye giderken daima yanınıza su ve atıştırmalık bir şeyler alın.

Davranış kontrolü nedir?

• Davranış kontrol bu konu ile ilgili tüm önerilere uyulması ve bu alışkanlıkların devam ettirilmesi anlamına gelir

• Diyabetli hastaların ayakları yara olmaya eğilimli değildir, ancak diyabetli hastalarda yara iyileşmesi geç ve güç olur. Bu nedenle ayakta yara kader ya da hastalığın doğal seyri değildir.

• Gerekli koşullara uyulduğu takdirde sağlıklı ayaklarla sağlıklı bir yaşam sürmek mümkündür.

AYAKLARDA YAŞANAN SORUNLARA YÖNELİK TEDAVİ NASIL OLUR?

Ayakta oluşan yara ve enfeksiyonun çeşidi, derinliği ve büyüklüğüne uygun tedavi yaklaşımları vardır. Uzmanlar tarafından (Endokrinolog, Dermatolog, Plastik cerrah,Kalp ve Damar cerrah,Ortopedist, Enfeksiyon hastalıkları uzmanı) sorununuza yönelik gerekli tedavi planı düzenlenir.

İlk ve en önemli tedavi, sıkı kan glukoz kontrolünün devamlılığının sağlanmasıdır. Bu devamlılığın sağlanması için, öncelikle diyet programının yeniden düzenlenmesi ve diyabete yönelik almış olduğunuz tedavinin yeniden gözden geçirilmesi gerekir.Bu nedenle doktor kontrollerinize düzenli olarak gidiniz. Ayak sağlığınızı önemseyerek gerekli bakımlarınızı ihmal etmeyiniz.

Kaynak : OMU İç Hastalıkları Anabilim Dalı Endokrinoloji Bilim Dalı Hasta Eğitim Formları


« Son Düzenleme: 28 Aralık 2017, 10:23:59 Gönderen: esudur »
Sağlıkla Kal .....
Linkleri görebilmeniz için izniniz yok! Üye ol veya Giriş yap
Linkleri görebilmeniz için izniniz yok! Üye ol veya Giriş yap

Ynt: DİYABETTE AYAK BAKIMI VE ÖNEMİ
« Yanıtla #1 : 28 Aralık 2017, 22:43:43 »
teşekkürler Faydalı bir konu
« Son Düzenleme: 28 Aralık 2017, 23:10:42 Gönderen: esudur »